Дата рождения__.__.1906
Место рождения Украинская ССР, Днепропетровская обл., Васильковский р-н
Место призыва Васильковский РВК, Украинская ССР, Днепропетровская обл., Васильковский р-н
Воинское звание красноармеец
Воинская часть хирургический полевой подвижной госпиталь 5249; 259 стрелковая дивизия ППГ 5249 ПЭП 109 8 гв. А
Наименование награды Медаль «За боевые заслуги»